媒体称辅助生殖技术需求飙升,每年约有 30 万名试管婴儿诞生,这反映了什么趋势?辅助生殖技术都有哪些?

发布日期:2022-05-20 18:14:38

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近年来,冷冻保存技术在生物医药多个领域发挥出巨大的作用。比如在辅助生殖领域中,胚胎冷冻保存已经成为临床试管受精的常规程序,此外,卵细胞/卵巢冻存为女性癌症患者提供了将来生育的希望。

不孕不育的主要诊治手段

国家统计局数据显示,我国结婚登记女性的年龄占比中,35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。晚婚晚育与不孕不育增加的趋势也高度重合。目前,我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%,辅助生殖市场需求不断扩大。

辅助生殖技术是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精、配子移植和体外受精胚胎移植及其衍生技术四大类。可以说,辅助生殖是不孕不育治疗的最佳手段。经过常规药物和手术治疗没有取得效果,都有可能通过辅助生殖技术来实现治疗。

但是我国的辅助生殖领域长期面临着“三高一低”的技术困境,包括受精率低、妊娠率低、活产率低、流产率高。主要原因是因为卵母细胞/胚胎在冻存过程中易受到不可逆的伤害。卵母细胞的数量少、体积大,对冷却速率和细胞内冰晶的形成非常敏感。而且传统的玻璃化冷冻技术冻存卵母细胞/胚胎时,需添加高浓度的低温保护剂,如果在零下140多度的低温下想达到冻存效果,需要添加的分子浓度高达50%-60%,而二甲基亚砜(DMSO)作为渗透性玻璃化冻存试剂中最优选的细胞保护剂,却有很强的细胞毒性。此外,向细胞中添加如此多的物质,也会一定程度破坏细胞原有的结构。因此,卵母细胞的冻存研究始终是国际生殖辅助技术的难点与热点。

松山湖材料实验室仿生控冰冷冻保存材料团队通过对自然界耐冻生物中控冰蛋白的研究,厘清了冰的成核以及生长机制,研发出针对卵母细胞/胚胎的仿生控冰冷冻保存材液。团队使用研发的卵母细胞/配套冷冻保存液,对小鼠卵母细胞/胚胎做冻存实验,研究结果表明,团队研发的仿生控冰冷冻保存液一方面不含二甲基亚砜,大大降低了材料毒性;另一方面,卵母细胞存活率与各项功能指标与国外知名企业同类产品相比,均具有显著提高。

围绕卵母细胞冻存,团队已经申请了23个专利,国际专利4项,初步建立起了领先行业的技术门槛和竞争优势。并成立产业化公司君创永晟,目前正在加快进行产业转化,进一步向市场推广。

女性癌症病人的生育力保存

我国肿瘤发病率呈增长趋势且肿瘤发病年轻化,女性肿瘤患者的生育能力保护问题也逐渐受到重视。当一位女性被诊断患有癌症时,她必须要考虑如何保持她的生育能力,因为接下来的放疗、化疗或生殖器官的手术治疗都有可能会损伤她的卵巢功能,对生育能力造成不可逆转的损伤。

目前有以下几种保存生育能力的办法。

1. 卵细胞冷冻保存。在癌症得到治疗后,可以通过人工受精来孕育孩子。

2. 胚胎冷冻保存。在癌症治疗前进行一个周期IVF治疗,将胚胎冷冻保存。但是由于一个IVF周期需要10-16天,癌症治疗时间紧,可能没有足够时间来完成,或者患者没有伴侣,导致胚胎冷冻保存没有办法实施。

3. 卵巢组织冷冻和转移。这是实现女性癌症患者在化疗前生育能力保存最有希望的办法。卵巢组织冷冻和转移是指在治疗前切除卵巢组织,将其处理后进行冷冻保存,并在癌症治疗完毕后重新移植回原位或髂窝内。但现在主流的玻璃化冻存对卵巢组织和卵细胞有一定的毒性损伤作用,全球通过冻融卵巢组织移植后获得的活婴数量还非常少,并且经过处理进行移植的卵巢组织也仍可能会隐藏一些恶性细胞,所以目前这一技术还在完善中。

相信随着冷冻保存技术的发展,冷冻的卵细胞、胚胎或卵巢组织会更加的安全有效,从而为患者提供多种可靠的选择。


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